sábado, 1 de octubre de 2016

Lactancia materna y prematurez


La prematurez no es una razón para dejar de amamantar al bebé y dar fórmula, al contrario, estudios han reportado que el contenido de la leche varía de acuerdo a la velocidad de crecimiento del bebé, es por eso que el alimento ideal es la leche materna ya que aportará los nutrimientos necesarios en las cantidades que el bebé necesita.

Se ha pensado que la leche de los niños muy prematuros requiere fortificación, la realidad es que no se les alimenta con la frecuencia que se debe, ya que en estas circunstancias la alimentación no debe tener horario, prácticamente debía hacerse a infusión continua.


La grasa en la leche es más elevada por las tardes en comparación con la mañana en la leche de prematuros.
La cantidad de células de protección es similar a los niños de término, pero hay mejor producción de una proteína llamada interferón. 

Qué hay de las fórmulas para los prematuros 

Su composición se sintetiza en las siguientes tablas.




A continuación se muestra un video con más información:




Alimentación complementaria y destete


¿Qué aspectos del crecimiento del lactante deben evaluarse previo a la ablactación?

* Presencia de reflejos de alimentación: succión, deglución y protrusión (desaparece entre el 4o. y 6o. mes).
* Existencia de movimientos de masticación, los cuales aparecen entre el 5o. y 9o. mes.
* La producción de enzimas por parte del sistema digestivo, las cuales ayudan a la digestión de los alimentos y aparecen hasta los seis meses.
* La función renal dentro de los primeros seis meses de edad es aproximadamente del  25% y posteriormente tarda otros seis meses en llegar a 60-80%, por lo que no se debe forzar al riñón a una maduración que pueda dañarlo. 
* Desarrollo neuromotor, ya que para iniciar la ablactación el bebé ya debe permanecer en posición vertical, con un adecuado sostén de su cabeza y columna vertebral erguida.

Una vez que se cumpla con estos criterios se podrá iniciar la ablactación, la cual presenta las siguientes características: 

- Iniciarla después de los 6 meses y 6 kg de peso.
- Iniciar con papillas, posteriormente alimentos molidos, triturados y enteros (conforme a la capacidad de masticación).
- Usar alimentos básicos familiares.
- Iniciar con un solo alimento.
- Combinación de alimentos (de acuerdo a la tolerancia).



Riesgos de una ablactación temprana

• Disminución en la producción láctea.
• Acortamiento del tiempo de lactancia. 
• Incremento de riesgo de infecciones y enfermedades alérgicas.
• Aumento de riesgo de desnutrición y malnutrición.
• Riesgo de nuevo embarazo. 
• Impacto en la economía familiar.

DESTETE

Es la suspensión definitiva de la lactancia materna. Es importante llevarla a cabo gradualmente, debe ser una decisión madre e hijo y de preferencia después del segundo año de vida. 

La lactancia prolongada al niño le mejora el desarrollo intelectual, las habilidades motoras, lenguaje y agudeza visual. Disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular, obesidad y mala oclusión dental.
En la madre disminuye riesgo de osteoporosis, enfermedades crónica y cáncer de mama.



El impacto de un destete temprano...

Para el bebé una interrupción brusca de la lactancia puede originar inseguridad, miedo, sensación de falta de cariño y apego. Puede ser el origen de sentimientos de inseguridad perjudiciales para su equilibrio psicológico, al obligarlo a afrontar una independencia de su madre incompatible con su estado de madurez, por lo que debe realizarse en forma lenta y cuidadosa y evitar cambios bruscos que puedan atentar contra su bienestar físico y emocional.